晚上睡觉肚子疼怎么回事

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

晚上睡觉肚子疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、阑尾炎等因素有关,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

晚上睡觉肚子疼可能是由于晚餐进食过多、进食过快或食用辛辣刺激性食物导致。胃肠负担加重后可能引发痉挛性疼痛,常伴有腹胀、嗳气等症状。建议调整晚餐进食量,选择清淡易消化的食物,避免睡前两小时内进食。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息不规律可能导致植物神经功能失调,表现为夜间阵发性脐周疼痛,可能伴随肠鸣音亢进。可通过热敷腹部缓解症状,保持规律作息,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

3、胃炎

慢性胃炎患者在夜间空腹状态下可能出现上腹部隐痛,多与胃酸刺激黏膜有关。疼痛可能伴有反酸、烧心感,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。日常需避免饮酒及刺激性食物。

4、肠易激综合征

该病特征为肠道敏感性增高,夜间可能因肠蠕动异常出现左下腹绞痛,排便后多可缓解。症状发作时可使用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合蒙脱石散调节肠道功能。建议记录饮食日记排查诱因,保持适度运动。

5、阑尾炎

夜间突发转移性右下腹痛需警惕阑尾炎,初期多为脐周隐痛,后固定于麦氏点,伴随发热、恶心呕吐。确诊后需及时进行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术,拖延治疗可能导致穿孔。术后需禁食并静脉补液治疗。

夜间腹痛持续超过两小时或伴随发热、呕吐、便血等症状时应及时就医。日常注意保持饮食规律,避免暴饮暴食,睡前可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动。建议记录疼痛发作时间、部位及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。冬季睡眠时注意腹部保暖,使用热水袋需防止低温烫伤。