葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
干咳伴随恶心干呕可通过调整饮食、保持空气湿润、服用止咳药物、使用止吐药物、就医检查等方式缓解。干咳恶心干呕可能与咽喉刺激、胃食管反流、呼吸道感染、药物副作用、心理因素等原因有关。
避免辛辣刺激性食物,选择温和易消化的流质或半流质饮食,如米粥、南瓜羹等。少量多次饮用温水,有助于缓解咽喉干燥。避免进食过饱,餐后2小时内不要平卧,减少胃酸反流对咽喉的刺激。
使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道。可尝试蒸汽吸入,将热水倒入容器,低头用毛巾覆盖头部呼吸蒸汽5-10分钟,每日2-3次。注意水温不宜过高,避免烫伤。
右美沙芬糖浆可抑制延髓咳嗽中枢,适用于无痰干咳。复方甘草片含甘草流浸膏等成分,能覆盖咽喉黏膜减轻刺激。氢溴酸右美沙芬口服溶液适用于各种原因引起的干咳,但痰多者慎用。
多潘立酮片通过阻断多巴胺受体增强胃肠蠕动,缓解恶心症状。盐酸甲氧氯普胺片作用于延髓催吐化学感受区,具有较强的镇吐作用。使用前需排除肠梗阻等禁忌证,建议在医师指导下服用。
若症状持续超过1周或加重,需及时就诊排查病因。可能需要进行喉镜检查、胃镜检查或胸部影像学检查。特别注意排除反流性食管炎、慢性咽炎、支气管炎等器质性疾病,以及某些降压药引起的药物不良反应。
日常生活中应注意规律作息,避免过度用嗓和接触烟尘等刺激物。保持口腔清洁,饭后用淡盐水漱口。适当进行深呼吸练习,放松身心。若为胃食管反流引起,睡眠时可抬高床头15-20厘米。症状未缓解或出现呕血、消瘦等警示症状时,应立即就医。