为什么明明很累却睡不着

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王强 副主任医师

王强副主任医师 山东省立医院  中医科

明明很累却睡不着可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰、身体不适、饮食影响等因素有关。

1、心理压力

长期焦虑或过度思考会激活交感神经系统,导致皮质醇水平升高。这种生理状态会使人即使身体疲惫也难以进入睡眠状态。建议通过正念呼吸练习缓解紧张情绪,必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片等短效催眠药物。

2、作息紊乱

生物钟失调会抑制褪黑素正常分泌,常见于频繁倒班或跨时区旅行人群。保持固定起床时间有助于重建睡眠节律,午后避免饮用含咖啡因饮品。严重昼夜节律障碍可考虑使用褪黑素缓释片调节。

3、环境干扰

卧室光线过强或噪音超过40分贝会持续刺激大脑觉醒中枢。优化睡眠环境需保持室温18-22摄氏度,使用遮光窗帘隔绝光源。必要时可佩戴防噪耳塞,但需注意避免长期依赖。

4、身体不适

慢性疼痛、胃食管反流等躯体问题会通过神经传导干扰睡眠连续性。针对原发病治疗是关键,如骨关节炎患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解疼痛。睡前两小时避免进食可减少消化道不适。

5、饮食影响

晚间摄入酒精或高糖食物会干扰睡眠周期,虽然酒精可能帮助入睡但会降低睡眠质量。建议晚餐选择富含色氨酸的小米粥等食物,睡前可饮用适量温牛奶。注意控制晚间饮水量以防夜尿中断睡眠。

建立规律的睡前仪式如温水泡脚、阅读纸质书籍等有助于身心放松。避免睡前使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌。白天保持适量运动但睡前四小时避免剧烈活动。若持续两周以上睡眠障碍,建议到睡眠专科就诊评估是否存在睡眠呼吸暂停等潜在疾病。日常可尝试渐进式肌肉放松训练,从脚部开始逐步收缩再放松各个肌群,配合深呼吸能有效缓解身体紧张状态。