肾炎为何不能治愈

肾炎能否治愈取决于具体类型和病情进展，部分急性肾炎可完全康复，而慢性肾炎通常无法根治但能控制。肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，需通过药物干预和生活方式调整延缓进展。

急性肾炎如链球菌感染后肾小球肾炎，早期规范治疗可彻底清除病原体，肾功能多能恢复正常。这类患者需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，配合卧床休息和低盐饮食，多数在1-2个月内痊愈。但慢性肾炎如IgA肾病、膜性肾病等，因持续免疫炎症导致肾单位不可逆损伤，治疗目标转为控制蛋白尿、延缓肾功能恶化。常用药物包括缬沙坦胶囊降压护肾，醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合优质低蛋白饮食，可将病情稳定数年甚至数十年。

终末期肾病如糖尿病肾病晚期，肾小球滤过率严重下降时，肾脏已发生广泛纤维化，此时药物仅能缓解症状，需依赖血液透析或肾移植替代肾功能。这类患者需严格限制钾、磷摄入，避免高嘌呤食物加重代谢负担，同时监测血压和水肿情况。部分遗传性肾炎如Alport综合征，因基因缺陷导致肾小球基底膜结构异常，目前尚无根治手段，但ACEI类药物可减缓听力下降和视力损伤等肾外表现。

肾炎患者应定期复查尿常规和肾功能，每日食盐摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。保持适度饮水促进代谢废物排出，但少尿期需限制液体入量。合并高血压者需长期服用硝苯地平控释片等降压药，将血压控制在130/80mmHg以下。出现严重水肿或血肌酐快速上升时，应及时就医调整治疗方案。