申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁局部异常膨出形成的瘤样病变。
颅内动脉瘤通常由先天性血管壁发育缺陷、高血压、动脉粥样硬化等因素引起。先天性因素主要指血管中膜发育不全,这种结构薄弱区域在血流冲击下容易膨出。长期高血压会导致血管内膜损伤,加速动脉瘤形成。动脉粥样硬化斑块会造成血管壁弹性下降,局部承受压力能力减弱。部分患者可能伴有结缔组织疾病或头部外伤史。多数动脉瘤体积较小时无明显症状,常在体检时偶然发现。随着瘤体增大可能出现头痛、眼睑下垂、视力模糊等压迫症状。最严重的并发症是动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。
建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。控制血压在正常范围,限制钠盐摄入。戒烟限酒,减少血管刺激。避免剧烈运动和重体力劳动,防止腹压突然升高。定期进行脑血管检查,监测动脉瘤变化情况。如出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状应立即就医。