王强副主任医师 山东省立医院 中医科
中药双花一般指金银花与山银花,具有清热解毒、疏散风热、凉血止痢等功效,主要用于治疗痈肿疔疮、外感风热、热毒血痢等病症。
金银花与山银花均含绿原酸、木犀草苷等成分,能抑制金黄色葡萄球菌、链球菌等病原微生物。对于热毒壅盛引起的咽喉肿痛、皮肤疮疡,可配伍连翘、蒲公英增强疗效。临床常用金银花露、复方金银花颗粒等中成药治疗急性扁桃体炎。
双花性味甘寒,善清肺经邪热。对于风热感冒初期出现的发热头痛、咳嗽咽干,常与薄荷、牛蒡子同用。现代研究证实其挥发油可降低体温,银黄含片、双黄连口服液等制剂常用于上呼吸道感染。
双花对湿热蕴结大肠导致的腹痛腹泻、赤白脓血便具有缓解作用。其煎剂能抑制志贺氏痢疾杆菌,传统方剂白头翁汤中常配伍双花治疗细菌性痢疾。需注意虚寒泄泻者忌用。
双花提取物可通过抑制NF-κB通路减轻炎症反应。对于乳腺炎、丹毒等红肿热痛病症,可外用金银花水煎液湿敷。皮肤科常用复方金银花洗剂治疗湿疹皮炎。
双花多糖能促进淋巴细胞增殖,增强巨噬细胞吞噬能力。肿瘤放化疗患者使用金银花注射液可改善免疫功能。但自身免疫性疾病患者应慎用,避免过度激活免疫系统。
使用双花制剂时需辨证施治,风寒感冒及脾胃虚寒者不宜。鲜品用量15-30克,干品10-15克,外用适量。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停用。建议在中医师指导下配伍使用,避免长期单独大量服用。日常可配伍菊花、甘草代茶饮预防风热感冒,虚寒体质者可加红枣调和药性。