申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
后脑勺持续疼痛可能与肌肉紧张、颈椎问题、血管异常、神经压迫或颅内病变等因素有关。
肌肉紧张性头痛是最常见的原因,多由长期低头工作、睡眠姿势不当或精神压力导致枕部肌肉持续性收缩引发疼痛,表现为后脑勺钝痛或紧箍感。颈椎退行性变如颈椎病可通过压迫枕大神经引起后脑部放射痛,常伴随颈部僵硬和活动受限。血管因素包括高血压危象或椎动脉供血不足,疼痛呈搏动性且可能伴头晕目眩。枕神经痛多为单侧后脑部闪电样剧痛,由病毒感染、外伤或寰枢关节半脱位刺激神经根所致。少数情况下需警惕颅内占位或蛛网膜下腔出血,疼痛呈进行性加重伴喷射性呕吐或意识障碍。
建议保持规律作息避免熬夜,使用符合颈椎曲度的枕头,工作时每小时做颈部伸展运动。避免长时间维持低头姿势,可通过热敷缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过三天或伴随发热、视力变化、肢体无力等症状,需立即就医排查器质性病变。日常可适度补充镁元素帮助放松肌肉,但禁止自行服用止痛药物掩盖症状。