肚子老有饥饿感是怎么回事

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子老有饥饿感可能与饮食不规律、胃酸分泌过多、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肠道寄生虫感染等因素有关,可通过调整饮食结构、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不规律

长时间未进食或进食量不足会导致血糖水平下降,刺激胃酸分泌并产生饥饿感。这种情况通常伴随注意力不集中、乏力等症状。建议定时定量进餐,选择高膳食纤维食物如燕麦、全麦面包延长饱腹感,避免含糖零食造成的血糖波动。

2、胃酸分泌过多

胃黏膜受损或幽门螺杆菌感染可能导致胃酸过量分泌,空腹时会出现烧灼感伴虚假饥饿信号。常见症状包括反酸、上腹隐痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,同时避免辛辣刺激性食物。

3、糖尿病

胰岛素抵抗或分泌不足使葡萄糖无法有效利用,患者虽进食仍感饥饿,多伴有多饮、多尿、体重下降。需监测血糖并使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,配合低升糖指数饮食如藜麦、鹰嘴豆。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素水平升高加速代谢率,能量消耗过快引发持续饥饿感,同时可能出现心悸、手抖。常用甲巯咪唑片控制激素分泌,需限制碘摄入并增加高蛋白食物如鸡胸肉、豆腐的补充。

5、肠道寄生虫感染

蛔虫、绦虫等寄生虫掠夺宿主营养会导致异常饥饿,可能伴随腹痛、肛门瘙痒。确诊后需服用阿苯达唑片、吡喹酮片进行驱虫治疗,注意食材彻底加热,饭前便后规范洗手。

日常应保持三餐定时,每餐搭配优质蛋白和复合碳水化合物,如鸡蛋搭配糙米可稳定血糖。避免过度节食或暴饮暴食,餐间饥饿时可适量食用坚果、无糖酸奶。若调整饮食后症状持续超过2周,或伴随体重明显变化、口渴多尿等表现,建议及时就诊内分泌科或消化内科完善血糖、甲状腺功能、胃镜等检查。注意记录每日进食时间与饥饿感出现规律,为医生诊断提供参考。