杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
神经官能症一般是指神经症,患者可通过调整生活方式、心理干预、适度运动、建立社交支持、培养兴趣爱好等方式促进自愈。神经症可能与遗传因素、长期压力、性格特征、脑功能异常、创伤事件等因素有关,通常表现为焦虑、失眠、心悸等症状。
保持规律作息有助于改善神经症症状,建议每日固定睡眠时间,避免熬夜或过度劳累。饮食上减少咖啡因和酒精摄入,增加富含B族维生素的食物如全谷物、绿叶蔬菜,这些营养素对神经系统功能有调节作用。部分患者通过改善睡眠环境如使用遮光窗帘、白噪音机器等辅助工具,可缓解睡眠障碍。
认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式,通过记录情绪日记、挑战不合理信念等方法减轻焦虑。正念冥想练习可培养对当下体验的接纳能力,每天进行10-15分钟的呼吸专注训练,能降低自主神经兴奋性。若条件允许,可参加专业心理治疗小组,在指导下学习情绪管理技巧。
规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟,能促进内啡肽分泌改善情绪。瑜伽或太极等身心练习结合呼吸调控,可缓解肌肉紧张和躯体化症状。运动强度应以微微出汗但不感到过度疲劳为宜,避免睡前3小时内剧烈运动影响睡眠。
主动与亲友保持沟通,参加兴趣社团或志愿者活动,减少社会孤立感。向信任的人倾诉困扰可获得情感支持,必要时加入神经症患者互助小组分享经验。但需注意避免过度依赖单一支持源,保持社交关系的平衡性和多样性。
通过绘画、音乐、园艺等创造性活动转移注意力,减少对躯体症状的过度关注。学习新技能如烹饪、摄影等能增强自我效能感,打破疾病带来的无力感循环。每日安排30-60分钟的休闲娱乐时间,有助于重建生活愉悦感和意义感。
神经症患者日常应注意避免过度自我关注躯体症状,建立规律的生活节奏,逐步恢复社会功能。饮食上可适量增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于5-羟色胺合成。若自我调节效果有限或症状持续加重,应及时到精神心理科就诊,在医生指导下结合药物治疗如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,或接受专业心理治疗。避免自行使用镇静类药物或保健品,定期复诊评估病情变化。