抗抑郁症的药物可能会有哪些副作用

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抗抑郁症的药物可能会引起口干、便秘、头晕、体重增加、性功能障碍等副作用。常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等,具体副作用因药物种类和个体差异有所不同。

1、口干

口干是抗抑郁症药物常见的副作用之一,可能与药物影响唾液分泌有关。盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物容易导致口干。口干通常不会对身体造成严重影响,可以通过适量饮水、咀嚼无糖口香糖等方式缓解。如果口干症状持续加重,建议及时就医调整用药方案。

2、便秘

抗抑郁症药物可能减缓胃肠蠕动,导致便秘症状。草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等药物常见此类副作用。便秘患者可以增加膳食纤维摄入,适量运动促进肠道蠕动。严重便秘时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂,不建议自行使用刺激性泻药。

3、头晕

部分抗抑郁症药物可能影响血压调节或神经系统功能,引起头晕症状。米氮平片等药物常见此类反应。头晕通常在用药初期明显,随着用药时间延长可能减轻。患者应避免突然改变体位,起床时动作宜缓慢。如果头晕持续不缓解或伴有其他神经系统症状,应及时就医评估。

4、体重增加

某些抗抑郁症药物可能影响代谢功能,导致体重增加。米氮平片、帕罗西汀片等药物较易引起此副作用。体重增加可能与食欲改变、代谢率降低等因素有关。患者应注意监测体重变化,保持规律运动,调整饮食结构。严重体重增加时应咨询医生是否调整用药。

5、性功能障碍

抗抑郁症药物可能引起性欲减退、勃起功能障碍等性功能障碍。盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物常见此类副作用。性功能障碍可能影响患者生活质量,但不应自行停药。可咨询医生调整用药方案,部分患者换用米氮平片等对性功能影响较小的药物可能改善症状。

服用抗抑郁症药物期间应遵医嘱定期复诊,医生会根据症状改善情况和副作用程度调整用药方案。不要自行增减药量或突然停药,以免引起撤药反应或病情反复。日常生活中保持规律作息,适量运动,均衡饮食有助于减轻药物副作用。如出现严重或持续不缓解的副作用,应及时就医处理。同时建议家属给予患者充分理解和支持,帮助其坚持规范治疗。