杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
焦虑症患者出现手脚发麻可能与自主神经功能紊乱、过度换气、肌肉紧张等因素有关。
焦虑状态下交感神经过度兴奋会导致血管收缩,肢体末梢血液循环受阻,进而引发手脚麻木感。这种情况通常伴随心悸、出汗等症状,可通过腹式呼吸训练帮助缓解。
焦虑发作时的快速呼吸会使血液中二氧化碳浓度降低,引起呼吸性碱中毒,导致外周神经异常放电。表现为手指针刺感或口周麻木,可用纸袋呼吸法调节。
长期焦虑使肌肉处于防御性收缩状态,压迫周围神经产生麻木。常见于长期伏案人群,建议每小时进行5分钟肩颈拉伸运动。
焦虑症患者的中枢神经系统对正常刺激的敏感性增高,可能将普通触觉误判为异常感觉。认知行为疗法有助于重建感知判断。
部分患者可能同时存在颈椎病或腕管综合征,焦虑会放大这些疾病的症状表现。需通过肌电图等检查明确诊断。
建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食上增加富含B族维生素的全谷物和深海鱼。若症状持续加重或出现肌力下降,需及时到心理科或神经内科就诊,医生可能会根据情况开具舍曲林片、劳拉西泮片等药物,但所有药物均需严格遵医嘱使用。