王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
怀孕后通常不会来月经,但可能出现类似月经的阴道出血。
怀孕后阴道出血可能与受精卵着床有关。受精卵在子宫内膜着床时,可能会引起轻微出血,通常表现为点滴状或少量出血,颜色偏淡,持续时间较短。这种情况一般发生在受孕后10-14天,属于正常生理现象。若出血量极少且无其他不适症状,通常无须特殊处理,注意观察即可。
怀孕后阴道出血也可能与先兆流产有关。此时出血量可能较多,颜色鲜红或暗红,可能伴有下腹坠痛、腰酸等症状。宫颈病变如宫颈息肉、宫颈炎等也可能导致孕期出血,出血量不定,多在性生活或妇科检查后发生。宫外孕引起的出血通常伴随单侧下腹剧痛,属于急症情况。胎盘位置异常如前置胎盘也可能引起无痛性阴道出血,多发生在妊娠中晚期。
孕期出现阴道出血时,建议及时就医检查,通过超声检查和血液HCG测定明确出血原因。日常生活中应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,禁止性生活,遵医嘱进行保胎治疗或相应处理。若出血量突然增多或出现腹痛、头晕等不适症状,应立即就医。