杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
抑郁症的早期症状主要有情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲改变等。抑郁症是一种常见的精神障碍,早期识别有助于及时干预。
患者常感到悲伤、空虚或无望,这种情绪持续超过两周且无明显诱因。可能伴随自我评价降低,出现无价值感或过度自责。部分患者会描述为胸口沉重或情绪麻木。这种低落情绪在早晨加重,傍晚减轻,呈现昼夜节律变化。
对既往热衷的活动丧失兴趣,包括社交、爱好或工作。患者可能回避朋友聚会,放弃长期坚持的兴趣爱好。严重时连基本个人卫生都难以维持。这种变化往往被亲友首先察觉,但常被误解为懒惰或性格改变。
日常活动易疲劳,完成简单任务需额外努力。可能出现思维迟缓、注意力涣散、决策困难等认知症状。部分患者会主诉肢体沉重感,如抬手抬脚困难。这些症状会影响工作学习效率,但体检无器质性病变。
表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,尤其典型的是比平时早醒2-3小时且无法再次入睡。少数患者可能出现睡眠过多。睡眠问题会加重日间疲倦感,形成恶性循环。长期睡眠紊乱还可能诱发头痛、胃肠不适等躯体症状。
多数患者食欲下降伴体重减轻,部分可能暴饮暴食。味觉敏感度降低,进食如同嚼蜡。胃肠道症状如便秘、腹胀较常见。营养摄入不足会导致维生素缺乏,进一步影响情绪调节功能。
当出现上述症状时,建议保持规律作息,每天进行30分钟有氧运动如快走或游泳,适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。避免孤立自己,可与信任的人倾诉感受。若症状持续两周未缓解,应及时到精神心理科就诊评估,专业治疗结合心理疏导能有效改善预后。早期干预可显著降低疾病严重程度。