吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳房旁边有个疙瘩可通过观察随访、热敷处理、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。乳房疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因有关。
疙瘩体积较小且无疼痛时,可暂时观察1-2个月。每日触摸对比大小变化,避免挤压刺激。若疙瘩逐渐缩小或消失,通常为生理性改变。
伴有红肿热痛的疙瘩可用40℃热毛巾外敷,每日3次,每次10分钟。热敷能促进局部血液循环,适用于毛囊炎或皮脂腺囊肿早期,可配合碘伏消毒。
细菌感染引起的疙瘩需遵医嘱使用抗生素,如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。乳腺增生可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药。药物使用需结合具体病因。
质地坚硬、活动度差的疙瘩需进行细针穿刺细胞学检查。该方法能鉴别乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤,检查前需避开月经期,术后压迫止血10分钟。
持续增大超过2厘米的疙瘩建议手术切除。皮脂腺囊肿需完整摘除囊壁,乳腺纤维腺瘤需沿包膜剥离。术后标本需送病理检查,切口保持干燥7天。
发现乳房疙瘩后应避免自行挑破,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。每月月经结束后7天进行乳房自检,重点触摸腋窝至锁骨区域。40岁以上女性建议每年做乳腺超声检查,高危人群需结合钼靶筛查。日常控制高脂肪饮食摄入,保持规律作息有助于乳腺健康。