朱明炜主任医师 北京医院 营养科
女性维生素B缺乏可能出现疲劳、口腔溃疡、皮肤异常、情绪波动、贫血等症状。维生素B缺乏可能与饮食不均衡、胃肠吸收障碍、妊娠哺乳期需求增加、长期服药干扰代谢、遗传性代谢缺陷等因素有关。
维生素B1、B2、B6等参与能量代谢,缺乏时易出现持续乏力、注意力不集中。常见于长期精米白面为主食或过度节食人群。可增加全谷物、瘦肉、豆类摄入,严重缺乏需遵医嘱补充维生素B1片、维生素B2片、复合维生素B片等。
维生素B2缺乏易致口角炎、舌炎,维生素B12缺乏可能引发舌面光滑疼痛。常见于素食者或胃肠手术后患者。建议食用动物肝脏、鸡蛋、乳制品,必要时使用维生素B2注射液、维生素B12片或甲钴胺胶囊。
维生素B3缺乏可引起糙皮病,表现为对称性红斑、脱屑;维生素B7缺乏可能导致皮炎、脱发。多见于酗酒或长期使用抗生素者。可通过摄入蘑菇、花生、三文鱼改善,严重时需用烟酰胺片、生物素片等药物干预。
维生素B6、B9、B12参与神经递质合成,缺乏可能出现抑郁、焦虑或认知功能下降。妊娠期女性、老年人风险较高。建议补充绿叶蔬菜、坚果,必要时在医生指导下使用维生素B6缓释片、叶酸片、甲钴胺分散片。
维生素B12和叶酸缺乏会导致巨幼细胞性贫血,表现为苍白、心悸。常见于萎缩性胃炎患者或长期服用抑酸药人群。需增加动物内脏、深绿色蔬菜摄入,临床常用维生素B12注射液、叶酸片、琥珀酸亚铁片等治疗。
预防维生素B缺乏需保持饮食多样化,每日摄入足量瘦肉、蛋类、全谷物和深色蔬菜。哺乳期女性、胃肠疾病患者等高风险人群应定期检测维生素水平,避免自行长期大剂量补充。若出现手脚麻木、视力变化等严重症状,需立即就医排查神经系统损害。