产后抑郁的早期症状有哪些

产后抑郁的早期症状主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、过度自责等。产后抑郁通常由激素水平变化、心理压力、家庭支持不足、既往精神病史、分娩并发症等因素引起，可通过心理治疗、药物治疗、家庭干预等方式改善。

1、情绪低落

产妇可能持续感到悲伤、空虚或绝望，常无故哭泣或情绪波动剧烈。这种情绪与产后正常的情绪波动不同，持续时间更长且难以自我调节。部分产妇会描述心里像压了石头，或对周围事物失去感知能力。若伴随对婴儿的冷漠或厌恶感，需高度警惕。

2、兴趣减退

对既往喜爱的活动明显失去兴趣，包括拒绝与婴儿互动、回避亲友探望等。部分产妇表现为机械性完成育儿动作，但缺乏情感投入。严重时可能完全放弃个人护理，如长时间不洗漱、不更换衣物等。

3、睡眠障碍

表现为入睡困难、早醒或睡眠浅，即使婴儿安睡时仍无法休息。与正常育儿导致的睡眠不足不同，这类失眠多伴随焦虑性惊醒或噩梦。部分产妇可能出现昼夜节律颠倒，白天昏睡夜间清醒。

4、食欲改变

多数情况下食欲显著下降，进食量减少导致体重快速减轻。少数可能暴饮暴食，特别偏好高糖高脂食物。这类变化往往伴随胃肠功能紊乱，如便秘、胃胀等躯体化症状。

5、过度自责

对育儿细节产生病态担忧，如反复怀疑自己喂养不当，或将婴儿正常啼哭归咎于自身失职。部分产妇会产生灾难化联想，如坚信自己会伤害婴儿，这种想法可能发展为被害妄想。

建议家属密切观察产妇情绪行为变化，保持每日至少30分钟的阳光照射，规律进行散步等低强度运动。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免过量摄入咖啡因。若症状持续2周以上或出现自伤念头，须立即陪同至精神心理科就诊。哺乳期用药需严格遵循医嘱，可选择舍曲林片、氟西汀胶囊等安全性较高的抗抑郁药物。