抑郁症生理症状表现是什么

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症的生理症状表现主要有睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛、疲劳乏力、性欲减退等。抑郁症是一种以情绪低落为核心症状的精神障碍,常伴随多种生理功能异常。

1、睡眠障碍

抑郁症患者可能出现入睡困难、早醒或睡眠过多等睡眠障碍。部分患者表现为夜间频繁觉醒,睡眠质量显著下降。睡眠脑电图监测可发现慢波睡眠减少和快速眼动睡眠潜伏期缩短。持续睡眠问题可能加重日间疲劳感和情绪波动。

2、食欲改变

约半数抑郁症患者会出现食欲减退或亢进,可能伴随明显的体重变化。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱会影响饥饿素和瘦素等食欲调节激素的分泌。部分患者可能通过暴饮暴食来缓解负面情绪,导致体重短期内波动超过5%。

3、躯体疼痛

抑郁症常表现为慢性头痛、背痛或全身肌肉酸痛等躯体症状。疼痛症状与中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素功能异常有关。这类疼痛通常呈游走性,体格检查和影像学检查多无阳性发现,但对止痛药物反应较差。

4、疲劳乏力

持续感到精力不足是抑郁症的典型生理表现,患者常主诉即使充分休息后仍感疲倦。这种疲劳感与线粒体功能受损、炎症因子水平升高有关。严重者可能出现早晨起床困难、日常活动需他人协助等情况。

5、性欲减退

抑郁症可导致性欲明显下降或性功能障碍。男性可能出现勃起障碍,女性常见性冷淡和性交疼痛。这与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、多巴胺分泌减少密切相关。部分抗抑郁药物也可能加重这类症状。

抑郁症患者应保持规律作息,每天进行30分钟中等强度运动如快走或游泳,有助于改善睡眠和调节神经递质。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的海鱼、坚果等食物,减少高糖高脂饮食。建议记录每日情绪和症状变化,定期复诊评估治疗效果。若出现持续两周以上的生理症状,应及时到精神心理科就诊,避免症状进一步加重。