陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
脂溢性皮炎可通过中药内服、外用药膏、针灸疗法、饮食调理、情志调节等方式治疗。脂溢性皮炎可能与湿热蕴结、血虚风燥、脾胃失调、情志不畅、外感风邪等因素有关,通常表现为头皮红斑、油腻鳞屑、瘙痒脱发等症状。
湿热型可选用龙胆泻肝汤加减,含龙胆草、黄芩等成分,有助于清热利湿。血虚风燥型可用当归饮子,含当归、熟地黄等,可养血润燥。脾胃失调者可服参苓白术散,含党参、茯苓等,能健脾化湿。需由中医师辨证开方,避免自行用药。
青黛膏可涂抹于红斑部位,含青黛、黄柏等,具有清热解毒作用。三黄洗剂适用于渗出性皮损,含黄连、黄柏等成分。紫草油可缓解干燥脱屑,含紫草、当归等。外用药需避开眼周,出现灼热感应立即停用。
选取曲池、血海等穴位针刺,可调节气血运行。耳针取肺、脾等耳穴贴压,有助于改善皮肤代谢。艾灸足三里能增强脾胃功能,减少皮脂分泌。针灸需由专业医师操作,皮肤破损处禁止施针。
湿热体质者宜食薏苡仁、赤小豆等利湿食材,忌辛辣油腻。血虚者可适量进食黑芝麻、红枣等养血食物。日常应控制甜食及乳制品摄入,避免加重炎症反应。烹调方式以蒸煮为主,减少高温油炸。
长期焦虑可能加重病情,可通过八段锦、呼吸训练疏解压力。保证充足睡眠有助于皮肤屏障修复。避免过度搔抓患处,防止继发感染。季节性发作前可提前进行中医调理,增强机体抵抗力。
中医治疗期间需保持头皮清洁,选用温和无刺激的洗护产品。避免频繁染烫头发,减少化学制剂接触。冬季注意头部保暖,夏季防止日晒加重炎症。若出现脓疱、剧烈疼痛等继发感染症状,应及时结合西医抗感染治疗。日常可按摩百会穴、风池穴促进头皮血液循环,每周2-3次用侧柏叶煮水外洗有助于控油止痒。