李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
提高受孕概率可通过监测排卵期、调整生活方式、优化饮食结构、管理心理状态、排查生殖系统疾病等方式实现。受孕困难可能与内分泌失调、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关。
女性月经周期中排卵日前后的3-5天为易受孕窗口期,可通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测确定排卵时间。月经规律的女性通常在下次月经前14天排卵,建议在排卵期隔日同房以提高受孕概率。若存在月经不规律,需就医评估是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
夫妻双方应避免吸烟饮酒,男性吸烟会导致精子活力下降,女性吸烟可能影响卵巢功能。保持每周3-5次中等强度运动,但避免过度运动导致体脂率过低。控制体重在BMI18.5-23.9范围,肥胖可能干扰激素分泌,过瘦可能引起闭经。保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜影响褪黑素分泌。
女性需补充叶酸400微克/天,可食用动物肝脏、深绿色蔬菜或叶酸补充剂。增加优质蛋白摄入如鱼类、禽蛋,适量食用坚果补充维生素E。男性可多吃牡蛎等富锌食物,锌元素有助于精子生成。减少精制糖和反式脂肪摄入,避免血糖波动影响激素平衡。
长期焦虑会升高皮质醇水平,抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能。可通过正念冥想、瑜伽等方式减压,每周保持2-3次愉悦的夫妻互动。避免过度关注受孕结果导致同房压力,必要时可寻求心理咨询。研究表明心理干预可使不明原因不孕夫妇受孕率提升。
若规律同房未避孕1年未孕,需进行系统检查。女性需评估卵巢储备功能、输卵管通畅度及子宫形态,男性需完成精液常规分析。常见病因包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、精索静脉曲张等,可通过促排卵治疗、腹腔镜手术或辅助生殖技术解决。35岁以上女性建议提前至6个月未孕即就诊。
备孕期间建议保持适度运动如快走、游泳,避免剧烈运动或高温环境。每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果,限制咖啡因摄入不超过200毫克。同房后女性可平卧15-30分钟,但无须刻意抬高臀部。若检测到怀孕应及时开始产前检查,未成功受孕时避免过度焦虑,80%的夫妇在规律尝试1年内可自然妊娠。