乳腺纤维瘤会发生癌变吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺纤维瘤通常不会发生癌变,属于良性肿瘤。乳腺纤维瘤可能与内分泌失调、雌激素水平异常等因素有关,多数表现为乳房无痛性肿块,边界清晰且活动度良好。

乳腺纤维瘤的恶变概率极低,临床观察显示绝大多数患者长期随访未见癌变。肿块生长缓慢且质地均匀,超声检查常显示规则形态与血流信号稀少,这类特征均支持良性诊断。部分患者在妊娠期或青春期可能出现体积增大,但属于激素刺激下的生理性变化,并非恶变表现。

少数情况下若出现肿块迅速增大、质地变硬或与皮肤粘连等改变,需警惕叶状肿瘤等特殊类型。这类情况需通过穿刺活检或手术切除明确性质,但实际临床中此类病例不足百分之一。影像学检查发现钙化灶或血流丰富时,医生可能建议进一步评估。

建议20岁以上女性每月进行乳房自检,40岁后定期接受乳腺超声或钼靶检查。保持规律作息与情绪稳定有助于调节内分泌,避免滥用含雌激素的保健品或药物。发现肿块持续增长或形态改变时应及时就诊乳腺外科,通过病理检查明确性质。