胆囊炎是怎么得的

2.85万次浏览

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆道梗阻、寄生虫感染、血管病变等原因引起,胆囊炎可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的原因,结石长期刺激胆囊壁可导致炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物,结石较大或症状反复者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

大肠杆菌等细菌逆行感染胆囊可引起急性胆囊炎,常伴随发热、寒战等全身症状。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,严重感染需禁食并静脉补液。

3、胆道梗阻

胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积时,可能引发梗阻性胆囊炎,出现黄疸、陶土样便等特征表现。治疗需解除梗阻原因,如ERCP取石或胆道支架植入,配合使用注射用生长抑素等药物。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道系统时,可能诱发慢性胆囊炎,表现为消化不良、腹胀等症状。治疗需使用吡喹酮片等驱虫药,合并细菌感染时需联用抗生素。

5、血管病变

胆囊动脉缺血可导致无结石性胆囊炎,常见于心血管疾病患者,表现为持续性上腹痛。治疗需改善血液循环,使用硝酸甘油注射液等血管扩张药物,坏死性胆囊炎需紧急手术切除。

预防胆囊炎应注意规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,保持适度运动。急性发作期需禁食油腻食物,慢性患者可适量食用低脂奶制品、新鲜蔬菜等。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。定期体检有助于早期发现胆囊结石等潜在病因。