怎么判断自己是否得了抑郁症

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

判断自己是否得了抑郁症可通过观察情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感加重等核心症状。抑郁症通常由遗传因素、心理压力、神经递质失衡、慢性疾病、药物副作用等原因引起,可通过心理评估、量表筛查、医生问诊等方式确诊。

1、情绪持续低落

抑郁症患者可能出现长时间的情绪低落,表现为悲伤、空虚或绝望感,这种情绪可能持续两周以上且难以自行缓解。部分患者会伴随自我否定或过度自责,严重时可能出现自杀念头。日常可通过写情绪日记记录感受,若症状持续需及时寻求心理医生帮助,医生可能开具盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等药物。

2、兴趣减退

对以往热衷的活动明显失去兴趣是抑郁症典型表现,患者可能回避社交甚至放弃爱好,伴随快感缺失现象。此症状可能与多巴胺分泌异常有关,需与短暂的情绪波动区分。建议通过渐进式参与轻度活动逐步恢复兴趣,必要时可遵医嘱使用米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质。

3、睡眠障碍

抑郁症常伴随睡眠问题,包括入睡困难、早醒或睡眠过多,部分患者会出现昼夜节律紊乱。持续失眠可能加重疲劳感和情绪问题。改善睡眠卫生习惯有助于缓解症状,医生可能根据情况开具阿戈美拉汀片、右佐匹克隆片等助眠药物,但需注意与抗抑郁药物的相互作用。

4、食欲改变

体重短期内明显增减可能是抑郁症躯体症状,部分患者出现暴食或厌食行为,这与下丘脑-垂体轴功能失调有关。建议保持规律饮食并监测体重变化,严重营养失衡时需营养科介入,医生可能联合使用盐酸安非他酮缓释片等对食欲影响较小的药物。

5、疲劳感加重

不明原因的持续疲惫是抑郁症常见表现,即使充分休息也难以缓解,可能伴随注意力下降和决策困难。这种疲劳与5-羟色胺水平异常相关,适度运动如散步有助于改善,医生可能推荐盐酸度洛西汀肠溶胶囊等兼具抗疲劳作用的药物。若疲劳伴随躯体疼痛需排查共病情况。

日常保持规律作息和适度运动有助于情绪调节,建议每天进行30分钟有氧运动并保持社交联系。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物。若自我评估发现多项症状持续存在,应当及时到精神心理科就诊,避免自行使用网络量表替代专业诊断。抑郁症经规范治疗多数预后良好,早期干预能显著提高康复概率。