胃溃疡和胃癌的区别

胃溃疡和胃癌的主要区别在于病变性质，前者是良性黏膜损伤，后者是恶性增殖性疾病。

胃溃疡通常表现为周期性上腹痛，进食后可能缓解或加重，伴随反酸、嗳气等症状。胃溃疡的疼痛具有规律性，多与饮食相关，且通过抑酸治疗可明显改善。常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等。典型检查可见边缘整齐的圆形或椭圆形溃疡面，深度不超过肌层。治疗主要采用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、铋剂如枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素根除幽门螺杆菌。

胃癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现持续性上腹隐痛、食欲减退、体重下降等报警症状。疼痛常无规律性，抑酸治疗效果不佳。胃癌溃疡形态多不规则，边缘隆起呈堤状，底部凹凸不平，病理检查可见癌细胞浸润。主要危险因素包括幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、遗传因素等。确诊需依靠胃镜活检病理检查，治疗以手术切除为主，晚期需结合化疗如替吉奥胶囊、靶向治疗如曲妥珠单抗注射液等综合治疗。

日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。胃溃疡患者应遵医嘱完成全程治疗并复查胃镜，胃癌高危人群需定期胃镜检查。若出现持续腹痛、消瘦、黑便等症状应及时就医，胃溃疡久治不愈或复发者需警惕癌变可能。保持良好心态，适当运动有助于胃肠功能恢复。