王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
胃窦隆起可能与慢性胃炎、胃息肉、胃间质瘤、胃溃疡、胃癌等疾病有关。胃窦隆起是指胃窦部位黏膜向胃腔内突出,通常需要通过胃镜检查明确诊断。
慢性胃炎是胃窦隆起的常见原因,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。日常需避免辛辣刺激食物,规律饮食。
胃息肉是胃黏膜表面生长的良性肿物,可能与长期慢性炎症刺激、遗传等因素有关。多数患者无明显症状,部分可能出现上腹不适、恶心等表现。较大息肉可通过胃镜下切除,常用术式包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术。
胃间质瘤是起源于胃壁间叶组织的肿瘤,多为良性但存在恶变可能。早期常无症状,随着肿瘤增大可能出现消化道出血、腹痛等表现。确诊需结合超声内镜、病理检查,治疗以手术切除为主,可选用腹腔镜胃部分切除术。
胃溃疡是胃黏膜深层缺损形成的病变,常见于胃窦部。主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关,典型症状为规律性上腹痛。治疗需遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、克拉霉素片等药物,同时需戒烟酒。
胃癌是胃窦隆起的严重病因,早期可能仅表现为轻微消化不良,进展期可出现消瘦、呕血等症状。诊断依赖胃镜活检,治疗需根据分期选择手术、化疗等综合方案。高危人群应定期进行胃镜检查。
发现胃窦隆起应及时就医明确诊断,避免自行用药。日常需保持饮食清淡,规律作息,戒烟限酒。幽门螺杆菌感染者应规范治疗,胃息肉患者需遵医嘱定期复查胃镜。出现持续上腹痛、体重下降、黑便等症状应立即就诊。