透析病人的饮食什么

透析病人需严格控制饮食，重点限制高钾、高磷、高钠食物，保证优质蛋白摄入，主要有低磷乳制品、去皮禽肉、蛋清、低钾蔬菜、低钠调味品等。透析患者饮食管理需结合个体化营养评估，避免水分和电解质紊乱。

一、低磷乳制品

透析患者应选择低磷牛奶或酸奶替代普通乳制品。慢性肾功能衰竭会导致磷排泄障碍，高磷血症可能引发继发性甲状旁腺功能亢进和血管钙化。每日磷摄入量需控制在800-1000毫克，可选用特殊医学用途配方食品中的低磷营养补充剂。

二、去皮禽肉

鸡胸肉、鸭胸肉等去皮禽类提供优质蛋白且磷含量较低。透析患者每日蛋白质需求为1.2-1.4克/公斤体重，其中50%应为高生物价蛋白。烹饪时建议水煮或清蒸，避免使用含磷添加剂腌制，同时控制单次摄入量不超过100克。

三、蛋清

鸡蛋清是理想的优质蛋白来源，每个蛋清含3.6克蛋白质且几乎不含磷。蛋黄含磷较高需限制食用，每周不超过2个全蛋。可将蒸蛋清、蛋花汤作为常规蛋白补充方式，避免油炸或煎炒等高油脂烹饪。

四、低钾蔬菜

选择冬瓜、黄瓜、白菜等低钾蔬菜，每日摄入量控制在200-300克。蔬菜需切块浸泡或焯水处理以减少钾含量，避免食用蘑菇、土豆、番茄等高钾品种。血钾水平应维持在3.5-5.0mmol/L，防止高钾血症引发心律失常。

五、低钠调味品

使用葱、姜、蒜、柠檬汁等天然香料替代食盐，每日钠摄入不超过2000毫克。避免酱油、味精、腌制食品等高钠调料，购买加工食品需查看营养成分表。限钠有助于控制透析间期体重增长和高血压，两次透析间体重增加不超过干体重的5%。

透析患者需定期监测血钾、血磷、甲状旁腺激素等指标，结合营养师制定个体化膳食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免烧烤煎炸。每日饮水总量为前一日尿量加500毫升，注意记录食物日记。出现恶心呕吐或肌肉无力等电解质紊乱症状时需及时就医。保持适度运动有助于改善营养状况，但需避免剧烈运动导致脱水。