李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
不带避孕套但没有射精在阴道内仍有一定概率导致怀孕,但风险相对较低。怀孕的可能性主要与男性分泌物中的少量精子残留、女性排卵期时间等因素有关。
男性在性兴奋过程中分泌的前列腺液可能含有少量存活精子,若这些精子通过外阴接触进入阴道,且在女性排卵期前后发生性行为,仍可能完成受精。临床观察发现,此类情况导致的意外妊娠约占避孕失败案例的较小比例。体外射精避孕法的实际失败率较高,与使用者对射精时机的控制能力直接相关。
极少数情况下,男性尿道中残留的精液可能在性行为初期随分泌物排出。当女性处于生育窗口期,且男性近期有过射精行为时,即使严格实施体外射精,仍有极低概率发生精子与卵子结合。这类特殊案例在医学文献中偶有报道,通常与个体生殖系统生理差异有关。
建议采用避孕套等屏障避孕法配合排卵期计算,可显著降低意外妊娠风险。若出现月经延迟等早孕征兆,应及时进行妊娠检测。对于避孕需求强烈的人群,更推荐使用短效避孕药、宫内节育器等高效避孕方式。