朱明炜主任医师 北京医院 营养科
补钙效果较好的食物主要有牛奶、奶酪、豆腐、西蓝花、芝麻酱等,也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒、维D钙咀嚼片、牡蛎碳酸钙片等药物。建议根据自身情况选择合适的补钙方式,并在医生指导下使用药物。
牛奶富含钙质且吸收率高,每100毫升牛奶约含100毫克钙。牛奶中的乳糖和维生素D有助于促进钙的吸收,适合日常饮用。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶,酸奶中的乳酸菌还能帮助维持肠道健康。
奶酪是浓缩的乳制品,钙含量是牛奶的6-8倍,每100克奶酪约含600-800毫克钙。硬质奶酪如切达奶酪钙含量更高,但需注意控制摄入量以防过量脂肪摄入。奶酪可作为佐餐食材或零食适量食用。
豆腐尤其是北豆腐含钙量较高,每100克约含150毫克钙。制作过程中添加的凝固剂增加了钙含量,且大豆中的异黄酮有助于减少钙流失。建议选择传统卤水豆腐,补钙效果优于内酯豆腐。
西蓝花是钙含量较高的蔬菜,每100克约含50毫克钙,同时富含维生素K可促进钙沉积。其膳食纤维和抗氧化物质对骨骼健康也有益。建议焯水后凉拌或清炒,避免长时间高温烹煮破坏营养素。
芝麻酱每100克含钙量高达1000毫克以上,但实际食用量较小。芝麻中的植酸会影响钙吸收,建议与富含维生素C的食物同食。可将芝麻酱稀释后作为调味品,每日摄入10-20克为宜。
碳酸钙D3片含碳酸钙和维生素D3,适用于钙缺乏症和骨质疏松的预防治疗。维生素D3可促进肠道钙吸收,但长期服用需监测血钙水平。胃酸缺乏者可能影响吸收,建议餐后服用。
葡萄糖酸钙口服溶液溶解性好,适合儿童和吞咽困难人群。其钙含量较碳酸钙低,但胃肠道刺激小,吸收不受胃酸影响。可用于急性低钙血症的辅助治疗,服用时避免与含草酸食物同服。
乳酸钙颗粒生物利用度较高,对胃肠黏膜刺激较小,适合婴幼儿及孕产妇补钙。乳酸钙的溶解性优于碳酸钙,但含钙量相对较低。冲服时建议用温水,避免与铁剂同时服用影响吸收。
维D钙咀嚼片结合了钙剂与维生素D,方便咀嚼服用且口感较好。适用于需要增加钙和维生素D摄入的成人,特别是不愿吞服片剂者。咀嚼后更利于药物分解吸收,但需注意控制每日总钙摄入量。
牡蛎碳酸钙片采用海洋生物钙源,含多种微量元素。其钙磷比例接近人体需求,吸收利用率较高。适用于对传统钙剂不耐受者,但海鲜过敏人群应慎用。建议分次服用以提高吸收率。
补钙需注意膳食均衡,建议每日晒太阳20-30分钟促进体内维生素D合成。高钙食物应与富含维生素C的果蔬搭配食用,避免与咖啡、浓茶同服影响吸收。中老年人及孕产妇等特殊人群应在医生指导下制定个性化补钙方案,定期检测骨密度和血钙水平。补钙期间保持适度运动,如快走、太极拳等负重运动可刺激骨形成。若出现便秘、腹胀等不适,应及时调整补钙方式或就医咨询。