内膜12mm就是不来月经

5.27万次浏览

李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

子宫内膜厚度达到12毫米但未出现月经,可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素有关。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性治疗。

妊娠是育龄期女性停经的常见原因。当受精卵着床后,子宫内膜会持续增厚为胚胎提供营养,此时不会脱落形成月经。可通过血HCG检测或超声检查确认。若排除妊娠,内分泌失调如黄体功能不足、高泌乳素血症等可能导致子宫内膜无法正常脱落。这类情况常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状,需通过激素六项检查评估。多囊卵巢综合征患者因排卵障碍,子宫内膜长期受雌激素刺激增厚但缺乏孕激素转化,可能出现数月闭经,同时伴有多毛、痤疮等表现,超声可见卵巢多囊样改变。

其他少见情况包括宫腔粘连、子宫内膜病变等。宫腔粘连多发生于人工流产或清宫术后,子宫内膜基底层受损导致宫腔部分或全部闭塞,表现为闭经或经量锐减。子宫内膜息肉或增生过长也可能造成异常出血与月经周期紊乱,需通过宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断。甲状腺功能异常如甲亢或甲减同样可能干扰月经周期,需结合甲状腺功能检查判断。

建议记录基础体温变化并复查超声观察内膜动态。避免自行服用黄体酮等药物催经,需在医生指导下根据病因选择治疗方案,如调整激素水平、宫腔镜分离粘连或子宫内膜活检等。日常保持规律作息,适当补充维生素E和B族维生素,减少生冷饮食刺激,有助于维持内分泌平衡。