右腹部疼痛是什么原因

右腹部疼痛可能与肝胆疾病、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、阑尾炎、女性生殖系统疾病等因素有关。右腹部疼痛通常由胆囊炎、胆结石、胃炎、肾结石、阑尾炎、卵巢囊肿等疾病引起，表现为隐痛、绞痛、胀痛或放射痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、肝胆疾病

胆囊炎或胆结石可能导致右腹部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛常向右肩背部放射，伴随恶心、呕吐、发热等症状。急性胆囊炎发作时可能出现墨菲征阳性。胆总管结石可能引发黄疸。可通过超声检查确诊，治疗需遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱片等药物，严重者需手术切除胆囊。

2、胃肠功能紊乱

胃炎、十二指肠溃疡等疾病可能引起右上腹隐痛或灼痛，空腹时加重，进食后缓解。可能伴随反酸、嗳气、腹胀等消化不良症状。胃镜检查可明确诊断，治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。肠易激综合征也可能导致右腹部痉挛性疼痛，与排便习惯改变相关。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右腹部剧烈绞痛，疼痛常向下腹部及会阴部放射，伴随血尿、尿频、尿急等症状。肾结石可能导致右腰部钝痛。可通过尿常规、超声或CT检查确诊，治疗需使用双氯芬酸钠栓止痛，必要时行体外冲击波碎石术。多饮水有助于小结石排出。

4、阑尾炎

急性阑尾炎早期表现为脐周疼痛，后转移至右下腹，呈持续性加重，伴随发热、恶心、呕吐等症状。查体可见麦氏点压痛、反跳痛。血常规检查显示白细胞升高，超声或CT可辅助诊断。需急诊行阑尾切除术，术后使用注射用头孢曲松钠预防感染。

5、女性生殖系统疾病

女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或异位妊娠可能导致右下腹剧痛，伴随阴道流血、发热等症状。妇科检查及超声可明确诊断。卵巢囊肿蒂扭转需紧急手术，盆腔炎需使用甲硝唑氯化钠注射液联合多西环素片治疗。育龄期女性出现突发右下腹痛需排除宫外孕破裂。

出现右腹部疼痛应避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，就医时详细告知医生。饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣食物。适量运动有助于胃肠蠕动，但急性期需卧床休息。定期体检可早期发现肝胆、泌尿系统疾病。若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、呕吐、便血等症状，需立即急诊就医。