紫癜病中医怎么治疗

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

紫癜病中医治疗主要包括中药内服、针灸疗法、饮食调理、外治法及情志调节等方式。紫癜病在中医中多与血热、气虚、血瘀等因素有关,需根据具体证型辨证施治。

1、中药内服

血热妄行型可选用犀角地黄汤加减,常用水牛角、生地黄、赤芍等药物凉血止血;气虚不摄型可用归脾汤加减,含黄芪、党参、白术等补气摄血;血瘀阻络型可选用桃红四物汤,含桃仁、红花、当归等活血化瘀。需由中医师根据舌脉辨证开方,避免自行用药。

2、针灸疗法

选取膈俞、血海、三阴交等穴位针刺,配合艾灸足三里、气海等穴位,可调节气血运行。对于皮肤紫癜密集处可采用围刺法,但需避开出血部位。儿童患者建议采用揿针或耳穴压豆等温和刺激方式。

3、饮食调理

血热证宜食藕节、荸荠、梨等凉血食物,忌食羊肉、辣椒等辛温之品;气虚证可食用红枣、山药、莲子等健脾益气食材;血瘀证建议少量饮用山楂红糖水。所有证型均应避免硬壳类、辛辣刺激食物。

4、外治法

新鲜紫癜可外敷三七粉调蜂蜜,陈旧性紫癜可用红花油轻柔按摩周围皮肤。皮肤瘙痒者可煎煮马齿苋、地肤子等药物湿敷。注意外用药前需小面积试用,防止过敏反应。

5、情志调节

肝郁气滞可能加重血瘀,可通过五音疗法中的角调音乐疏肝解郁。家长应避免过度责备儿童患者,可通过沙盘游戏等疏导情绪。成人患者可练习八段锦中调理肝经的招式。

中医治疗紫癜病需坚持3个月以上疗程,治疗期间每周复诊调整方药。急性期出现呕血、便血或紫癜迅速增多时须立即就医。日常注意避免剧烈运动和外伤,衣着宜选柔软棉质,记录紫癜变化情况供医生参考。保持规律作息,夜间11点前入睡有助于肝血调养。