黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃病发生的征兆主要有上腹疼痛、饱胀感、反酸、恶心呕吐以及食欲减退等。
上腹疼痛是胃病最常见的早期征兆,多表现为隐痛或灼烧感。疼痛可能由胃炎、胃溃疡等疾病引起,常在空腹或进食后加重。部分患者疼痛可放射至背部,需警惕穿透性溃疡的可能。建议避免辛辣刺激食物,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。
餐后饱胀感持续不缓解可能是胃动力障碍的表现,常见于功能性消化不良。这种症状与胃排空延迟有关,可能伴随嗳气、早饱等现象。建议少量多餐,避免高脂饮食,可尝试枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药,但需在医生指导下使用。
胃内容物反流至食管会产生烧心感,这是胃食管反流病的典型症状。长期反酸可能导致食管黏膜损伤,夜间平卧时症状往往加重。建议抬高床头,避免睡前2小时进食,必要时可使用奥美拉唑镁肠溶片等抑酸药物。
持续性恶心呕吐可能提示急性胃炎、胃潴留等疾病。呕吐物若呈咖啡渣样,需警惕上消化道出血。建议暂时禁食,补充电解质溶液,严重时需就医排除肠梗阻等急腹症,医生可能会建议使用盐酸昂丹司琼片等止吐药物。
不明原因的食欲显著下降伴随体重减轻,可能是慢性萎缩性胃炎或胃癌的警示信号。这种症状往往进展缓慢,容易被忽视。建议定期进行胃镜检查,日常可适量补充复合维生素B片,但需先明确病因再对症治疗。
出现上述征兆时建议记录症状发作频率和诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意规律饮食,细嚼慢咽,限制烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物摄入。适当进行散步等轻度运动有助于促进胃肠蠕动,但急性期需以休息为主。若症状持续超过两周或加重,应及时到消化内科就诊,必要时完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。