乳腺癌与乳腺增生的区别

乳腺癌与乳腺增生是两种性质完全不同的乳腺疾病，前者属于恶性肿瘤，后者多为良性生理性改变。

1、疾病性质

乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤，具有侵袭转移特性。乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应，表现为乳腺导管扩张和间质增生，属于良性病变。

2、临床表现

乳腺癌常表现为无痛性单发肿块，质地硬、边界不清，可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢血或凹陷。乳腺增生多为双侧乳房周期性胀痛，肿块质地韧、边界不清且随月经周期变化。

3、发病机制

乳腺癌与遗传基因突变、雌激素长期刺激等因素相关，存在BRCA1/2等易感基因。乳腺增生主要因内分泌失调导致雌激素与孕激素比例失衡，与情绪压力、作息紊乱有关。

4、检查特征

乳腺癌在超声中多显示低回声结节伴微钙化，钼靶可见毛刺状高密度影，病理活检可确诊。乳腺增生超声表现为腺体结构紊乱，可能出现囊肿，钼靶显示片状密度增高但无明确肿块。

5、治疗原则

乳腺癌需手术切除联合放化疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合治疗。乳腺增生以缓解症状为主，可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药，严重者使用他莫昔芬等抗雌激素药物。

建议女性每月进行乳房自检，40岁以上定期做乳腺超声和钼靶筛查。保持规律作息、适度运动及良好情绪有助于调节内分泌。若发现乳房异常肿块、皮肤改变或乳头溢液，应及时至乳腺外科就诊，通过影像学检查和病理活检明确诊断。