宝宝摔了后脑勺怎么办

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

宝宝摔到后脑勺可通过观察精神状态、检查外伤、避免移动头部、冷敷肿胀处、及时就医等方式处理。摔伤后脑勺可能由跌倒撞击、运动失衡、家具磕碰、地面湿滑、看护疏忽等原因引起。

1、观察精神状态

立即检查宝宝是否清醒,观察瞳孔是否等大,有无呕吐或嗜睡。若出现持续哭闹、意识模糊或抽搐,需警惕颅内损伤。家长需保持冷静,避免摇晃宝宝身体,记录异常表现的发生时间和具体症状。

2、检查外伤

轻轻触摸后脑勺查看是否有血肿或开放性伤口。若发现表皮擦伤可用碘伏消毒,出血不止时用无菌纱布按压。注意检查耳鼻有无透明液体流出,此类情况可能提示颅底骨折,家长需立即拨打急救电话。

3、避免移动头部

疑似颈椎损伤时须固定头颈部,等待专业医护人员处理。家长可让宝宝平躺在硬板床上,用毛巾卷稳定头部两侧。禁止擅自搬动或尝试复位,避免加重脊髓损伤风险。

4、冷敷肿胀处

针对皮下血肿,可用冰袋裹毛巾冷敷10分钟,间隔20分钟重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但需避开囟门区域。家长需观察血肿是否持续增大,超过鸡蛋大小或伴随呕吐需急诊。

5、及时就医

出现喷射性呕吐、持续昏睡、肢体抽搐或瞳孔不等大时,应立即前往儿科急诊。医生可能建议进行头颅CT检查,排除硬膜下血肿等急症。若确诊颅内出血,可能需要使用甘露醇注射液降低颅压或实施急诊手术。

日常需做好防护措施,给家具边角加装防撞条,避免宝宝在沙发或床上独自站立。选择防滑袜或学步鞋,保持地面干燥无杂物。玩耍区域铺设缓冲地垫,婴儿推车必须系好安全带。家长学习婴幼儿急救知识,家中常备急救包包含无菌敷料和冰袋。受伤后24小时内需密切观察,夜间每2小时检查一次意识状态,恢复期避免剧烈活动。