儿童38度算发烧吗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童体温38摄氏度属于发热。发热通常由感染、免疫反应或环境因素引起,可通过物理降温、药物干预等方式缓解。

1、感染因素

细菌或病毒感染是儿童发热最常见原因。上呼吸道感染可能伴随咳嗽、鼻塞,胃肠感染可能出现呕吐腹泻。细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,病毒性感染可选用小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。家长需监测体温变化,及时补充水分。

2、免疫反应

疫苗接种后可能出现低热反应,通常持续1-2天。这种发热是机体产生保护性抗体的正常过程,可配合使用退热贴物理降温。若体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时,家长需联系接种单位咨询。

3、环境因素

过度包裹、高温环境可能导致体温升高,这种情况体温很少超过38.3摄氏度。解除过热环境后体温可自行下降,无须特殊处理。建议保持室温在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。

4、中耳炎

急性中耳炎患儿除发热外常表现为耳痛、抓耳动作,婴幼儿可能哭闹不安。需耳鼻喉科检查确诊,常用药物包括阿奇霉素干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等。家长可协助患儿保持耳部清洁干燥。

5、尿路感染

婴幼儿尿路感染可能仅表现为发热,年长儿可能诉说排尿疼痛。需尿常规检查确诊,常用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。家长应鼓励患儿多饮水,保持会阴部清洁。

儿童发热期间应保持室内空气流通,穿着轻薄透气的衣物。适当增加温水摄入量,避免脱水。体温超过38.5摄氏度或伴有精神萎靡、持续呕吐等症状时需及时就医。退热药物使用需严格遵医嘱,两次用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。记录发热时间、最高温度及伴随症状有助于医生判断病情。