宝宝退烧两天后又发烧怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝退烧两天后又发烧可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。可能与感染未彻底清除、新发感染、免疫反应、环境因素、药物作用等原因有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、腋窝、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。若体温超过38.5摄氏度,需结合其他干预措施。

2、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,少量多餐喂养。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂养的宝宝应增加哺乳频率,配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。

3、补充水分

每2小时给予少量温开水或口服补液盐,24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察尿量及颜色,若出现尿少、尿黄需加强补液。可适量饮用稀释后的鲜榨果汁补充电解质。

4、观察症状

记录发热时间、体温曲线及伴随症状,如咳嗽、皮疹、呕吐等。监测精神状态、进食量和睡眠质量。若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促或皮肤瘀斑等危重症状,须立即就医。

5、及时就医

反复发热超过72小时或体温持续超过39摄氏度需就诊。医生可能开具布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿豉翘清热颗粒等药物。血常规、C反应蛋白等检查可明确感染类型。

保持室内温度22-24摄氏度,湿度50%-60%,每日通风2-3次。发热期间减少衣物包裹,避免捂热综合征。痊愈后1周内避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。定期测量体温并记录,复诊时提供给医生参考。注意餐具消毒与手部清洁,避免交叉感染。