艾滋病检查结果怎么看

3.78万次浏览

郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

艾滋病检查结果需根据检测方法和时间窗口综合判断,主要检测方式包括HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等。若结果为阴性且处于窗口期后,通常可排除感染;若为阳性需通过疾控中心复检确认。

1、抗体检测

HIV抗体检测是最常用的筛查方法,通过血液或唾液检测HIV抗体。感染后2-6周可检出抗体,窗口期内可能出现假阴性。初筛阳性需采用免疫印迹试验复检,确诊阳性结果会显示gp120、gp41等特异性条带。检测试剂包括胶体金法、酶联免疫法等,建议高危行为后4周、8周、12周分别检测。

2、抗原抗体检测

抗原抗体联合检测可同时捕捉p24抗原和HIV抗体,将窗口期缩短至14-21天。化学发光法检测阳性时需结合免疫印迹试验确认,若p24抗原阳性而抗体阴性提示早期感染。该方法适用于急诊手术前筛查或孕产妇检测,但成本高于单纯抗体检测。

3、核酸检测

HIV核酸检测通过PCR技术直接检测病毒RNA,窗口期仅7-14天。病毒载量超过5000拷贝/毫升具有诊断意义,但需排除假阳性可能。该检测用于早期诊断、新生儿感染筛查及治疗监测,检测费用较高且需要专业实验室操作。

4、快速检测

艾滋病快速检测采用免疫层析技术,15-30分钟可获结果。指尖血或口腔黏膜渗出液检测方便但敏感性较低,阳性结果必须经实验室复检。适用于基层医疗机构初筛,检测后需提供专业咨询,避免结果误读导致心理压力。

5、结果解读

阴性结果需结合最后高危行为时间判断,窗口期后检测阴性可排除感染。不确定结果可能处于血清转换期,需2-4周后复检。确诊阳性者应立即启动抗病毒治疗,国家提供免费药物。所有检测需在专业机构进行,避免使用未认证的自测试剂。

建议高危人群每3-6个月定期检测,发生暴露后72小时内可使用阻断药物。日常应正确使用安全套,避免共用注射器。确诊患者需坚持规范服药,定期监测CD4细胞计数和病毒载量。医疗机构需严格保护检测者隐私,提供心理支持和转介服务。