于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝排便干硬可通过调整饮食结构、增加水分摄入、腹部按摩、补充益生菌、适当运动等方式缓解。
调整饮食结构有助于改善宝宝排便干硬的情况。母乳喂养的宝宝,母亲应增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果和全谷物。配方奶喂养的宝宝可考虑更换为含有益生元的配方奶粉。已添加辅食的宝宝,可适当增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的食物。饮食调整要循序渐进,避免突然改变引起肠胃不适。
增加水分摄入是缓解便秘的重要措施。6个月以内的母乳喂养宝宝一般不需要额外喂水,但配方奶喂养的宝宝可在两餐之间适量喂水。已添加辅食的宝宝每天应保证足够的水分摄入,可少量多次喂水。夏季或发热时更要注意补水,水分不足会导致大便干硬。观察宝宝尿液颜色,淡黄色表示水分充足。
腹部按摩能促进肠道蠕动帮助排便。让宝宝仰卧,家长用温暖的手掌以肚脐为中心顺时针方向轻轻按摩,每次5-10分钟,每天2-3次。按摩力度要轻柔,可在宝宝洗澡后或换尿布时进行。按摩时可配合使用婴儿按摩油,但要注意避开脐部未完全愈合的新生儿。若按摩时宝宝哭闹抗拒应立即停止。
补充益生菌有助于调节肠道菌群平衡。可选择婴幼儿专用的益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等。益生菌最好在医生指导下使用,注意选择适合宝宝年龄的产品。服用益生菌期间要观察宝宝反应,若出现腹泻等不适症状应暂停使用。益生菌不能替代其他治疗措施,严重便秘仍需就医。
适当运动能刺激肠道蠕动促进排便。对于不会爬行的宝宝,可做被动操帮助活动四肢。会爬行的宝宝要创造安全环境让其自由活动。幼儿可进行跑跳等运动,但要注意避免饭后立即剧烈运动。运动要适量,过度疲劳反而可能加重便秘。天气好时可带宝宝进行户外活动,阳光照射也有助于维生素D合成。
日常生活中要注意培养宝宝规律的排便习惯,可在餐后固定时间让宝宝坐便盆。选择适合宝宝年龄的便盆,保持舒适姿势。避免强迫排便造成心理压力。注意观察宝宝排便情况,若出现持续便秘、排便痛苦、便血等情况应及时就医。平时要为宝宝选择宽松舒适的衣物,避免腹部受压。保持良好作息,保证充足睡眠也有助于肠道健康。