巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经来了乳房还胀痛一般是正常的,可能与激素水平变化有关。若胀痛持续加重或伴随异常症状,则需警惕乳腺疾病。
月经周期中雌激素和孕激素水平波动是乳房胀痛的常见原因。月经前1-2周体内雌激素水平升高会刺激乳腺导管扩张,孕激素分泌增加则促使乳腺腺泡发育,这种生理性变化可能导致乳房组织充血水肿。月经来潮后激素水平逐渐下降,多数女性3-5天内胀痛会自然缓解。胀痛通常表现为双侧乳房对称性胀满感,触摸时有轻微压痛但无硬块,穿戴合适内衣或热敷可减轻不适。
少数情况下乳房胀痛可能与病理性因素相关。乳腺增生患者月经后疼痛持续时间可能超过7天,触摸可发现颗粒状或条索状结节。乳腺炎多见于哺乳期女性,表现为单侧乳房红肿热痛伴发热。乳腺癌早期通常无痛感,但若出现单侧乳房持续性隐痛并触及固定硬块,需及时就医排查。内分泌紊乱如甲状腺功能异常、垂体瘤等疾病也可能导致激素分泌失调引发乳房胀痛。
日常可通过减少咖啡因摄入、佩戴无钢圈内衣、冷热交替敷贴等方式缓解胀痛。若疼痛影响生活或发现乳房皮肤凹陷、乳头溢液等异常,建议尽早就诊乳腺外科进行超声或钼靶检查。月经周期中定期自我检查乳房,记录胀痛规律有助于区分生理性与病理性变化。