宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
脑供血不足引起的头晕可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑供血不足可能与动脉硬化、颈椎病、高血压等因素有关,通常表现为头晕、视物模糊、肢体麻木等症状。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高盐高脂食物摄入,适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果,如西蓝花、苹果等。戒烟限酒,避免久坐,每周进行适度有氧运动,如快走或游泳,有助于促进血液循环。
可在医生指导下使用改善脑循环的药物,如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂,或阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。若合并高血压或高血脂,需配合降压调脂药物,如阿托伐他汀钙片。用药期间需定期监测肝肾功能。
中医认为脑供血不足多与气血瘀滞相关,可采用活血化瘀类中药,如复方丹参滴丸、银杏叶提取物片等。针灸选取百会、风池等穴位,或通过艾灸足三里改善气血运行。日常可饮用丹参山楂茶辅助调理。
颈椎牵引适用于颈椎病导致的椎动脉受压,需在专业医师指导下进行。颈部热敷或低频脉冲电刺激可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。建议每日进行颈部保健操,动作需轻柔缓慢。
严重颈动脉狭窄患者可能需行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。对于脑血管畸形或动脉瘤引起的供血不足,需根据情况选择血管介入或开颅手术。术后需长期服用抗凝药物并定期复查血管情况。
日常应避免突然起身或转头,防止体位性低血压加重头晕。监测血压血糖,控制基础疾病。头晕发作时可平卧休息,保持环境安静。若出现持续头痛、言语不清或肢体无力等表现,须立即就医排除脑卒中风险。建议每半年进行一次颈动脉超声和经颅多普勒检查评估血流状况。