腹泻常见疾病及治疗

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

腹泻常见疾病主要有胃肠炎、细菌性痢疾、肠易激综合征、乳糖不耐受、克罗恩病等,可通过饮食调整、药物治疗等方式改善。

1、胃肠炎

胃肠炎可能与病毒或细菌感染等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、恶心等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散等药物。胃肠炎患者应注意饮食卫生,避免进食生冷、辛辣刺激性食物,适当补充水分。

2、细菌性痢疾

细菌性痢疾通常由志贺菌感染引起,表现为发热、腹痛、里急后重等症状。患者可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊、复方磺胺甲噁唑片等药物。细菌性痢疾具有传染性,患者应注意隔离,避免与他人共用餐具。

3、肠易激综合征

肠易激综合征可能与精神心理因素、胃肠动力异常等因素有关,表现为腹泻与便秘交替出现、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物。肠易激综合征患者应保持规律作息,避免过度劳累。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受通常由体内乳糖酶缺乏引起,表现为进食乳制品后出现腹泻、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用乳糖酶胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物。乳糖不耐受患者应避免食用牛奶、奶酪等乳制品,可选择无乳糖替代品。

5、克罗恩病

克罗恩病可能与遗传、免疫异常等因素有关,表现为慢性腹泻、腹痛、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物。克罗恩病患者应保持低脂、低纤维饮食,避免进食粗糙食物。

腹泻患者应注意补充水分和电解质,可适量饮用淡盐水或口服补液盐。饮食上选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免油腻、辛辣刺激性食物。若腹泻持续超过3天或伴有发热、血便等症状,应及时就医。日常生活中应注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免进食不洁食物。