膝盖下方疼是怎么回事

膝盖下方疼可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱劳损，表现为膝盖下方刺痛或酸痛，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并口服布洛芬缓释胶囊，慢性期可采用冲击波治疗。日常应避免深蹲和剧烈跑跳。

2、胫骨结节骨软骨炎

青少年多见，与骨骼快速生长和运动牵拉有关，表现为胫骨结节处肿胀压痛。需限制运动量，使用双氯芬酸钠凝胶外涂，严重者需佩戴护膝。通常骨骺闭合后症状自行缓解。

3、半月板损伤

膝关节扭转易致半月板撕裂，伴随关节弹响和交锁症状。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，重度需关节镜下半月板缝合术。康复期建议进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

4、滑膜炎

关节滑膜增生引发积液，常见于风湿性疾病或感染，表现为膝盖下方弥漫性胀痛。需抽吸积液后注射倍他米松注射液，同时口服塞来昔布胶囊控制炎症。急性期应保持膝关节制动。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛，常累及膝关节。发作期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片降尿酸。需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏和海鲜摄入，每日饮水保持2000毫升以上。

建议避免长时间跪姿或爬山等加重膝关节负荷的活动，肥胖者需减重以降低关节压力。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或关节镜检查明确病因。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝预防受凉。