大腿骨折手术后多久能走路

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

大腿骨折手术后一般需要3-6个月才能逐渐恢复行走功能,具体时间与骨折类型、手术方式、康复训练等因素有关。

对于稳定性骨折且采用内固定手术的患者,术后1-2个月可在支具保护下尝试部分负重,3个月后逐步过渡到完全负重行走。粉碎性骨折或合并软组织损伤者,需延长至4-6个月才能完全负重。康复过程中需遵循循序渐进原则,早期以肌肉等长收缩训练为主,2周后开始关节活动度练习,6-8周后根据愈合情况增加抗阻训练。术后第1个月需严格避免患肢负重,第2个月可借助拐杖进行20-30%体重负荷的适应性训练,第3个月经影像学确认骨痂形成后可增加至50%负荷。康复期间出现异常疼痛、内固定松动或伤口渗液需立即停止训练并就医复查。

术后应保证每日摄入1200毫克钙质和800国际单位维生素D,多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合,睡眠时保持患肢抬高15-20厘米以减轻肿胀。定期复查X线片观察骨折线模糊程度,在医生指导下调整康复计划,切忌过早完全负重导致内固定失效或二次骨折。