女性下面有异味是怎么引起的

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

女性会阴部有异味可能与阴道菌群失衡、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、阴道菌群失衡

长期使用抗生素或过度清洁可能破坏阴道微生态平衡,导致乳酸杆菌减少而厌氧菌增多,产生鱼腥样异味。日常需避免频繁冲洗阴道,可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

2、细菌性阴道病

加德纳菌等厌氧菌过度繁殖会引起灰白色分泌物伴明显鱼腥味,性接触可能传播病原体。确诊后需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗。

3、外阴阴道假丝酵母菌病

假丝酵母菌感染导致豆腐渣样分泌物伴发酵样异味,糖尿病或免疫力低下时易复发。可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓,同时控制血糖水平。

4、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染会引起黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味,主要通过性行为传播。需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗。

5、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染宫颈时可能出现脓性分泌物伴异味,常伴有接触性出血。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素分散片或多西环素胶囊进行抗感染治疗。

日常应注意保持会阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换,避免穿紧身裤。月经期及时更换卫生巾,性生活前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。若异味持续不缓解或伴随瘙痒、灼痛等症状,建议尽早就医进行白带常规、HPV检测等检查,明确诊断后规范治疗,避免自行用药延误病情。