腹部突然绞痛直不起腰

腹部突然绞痛直不起腰可能是由胃肠痉挛、泌尿系统结石、急性阑尾炎、肠梗阻或妇科急症等原因引起的，建议及时就医。

1、胃肠痉挛

胃肠痉挛多由饮食不当、寒冷刺激或肠道感染导致平滑肌强烈收缩引发。典型表现为阵发性脐周绞痛伴腹胀，可能伴有恶心呕吐。可尝试热敷缓解，若持续不缓解需就医排除器质性疾病。常用解痉药物包括颠茄片、山莨菪碱注射液和匹维溴铵片。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发突发性侧腹部剧痛，疼痛常向下腹及会阴放射，伴血尿、尿频等症状。建议急诊行超声检查，药物可选择双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊和排石颗粒，严重者需体外冲击波碎石。

3、急性阑尾炎

初期表现为上腹或脐周隐痛，6-8小时后转移至右下腹并逐渐加重，伴发热、食欲减退。查体可见麦氏点压痛反跳痛，血常规显示白细胞升高。确诊后应尽早手术，常用术式有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。

4、肠梗阻

表现为腹部绞痛伴腹胀、停止排气排便，听诊肠鸣音亢进或消失。可能由肠粘连、肿瘤或肠套叠引起。需禁食胃肠减压，药物可用甘油灌肠剂、聚乙二醇电解质散，完全性梗阻需急诊手术解除梗阻。

5、妇科急症

女性突发下腹剧痛需考虑异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转或急性盆腔炎。疼痛多位于下腹两侧，可能伴阴道流血。急诊超声可鉴别，药物包括头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液，严重者需腹腔镜探查术。

出现腹部突发绞痛时应立即停止进食，采取蜷曲体位缓解疼痛，记录疼痛特点及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，及时到急诊科就诊完善腹部触诊、超声或CT检查。既往有类似发作史者需携带既往病历资料，育龄女性应明确月经情况。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物。