李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫内膜薄可通过调整饮食、补充雌激素、改善血液循环、中医调理、宫腔粘连分离术等方式治疗。子宫内膜薄通常由内分泌失调、宫腔操作损伤、炎症感染、营养不良、先天发育异常等原因引起。
适量增加豆制品、坚果、深海鱼等富含植物雌激素和优质蛋白的食物,有助于促进内膜生长。避免过度节食或偏食,保证维生素E、铁元素等营养摄入。日常可食用黑豆豆浆、亚麻籽粉、榴莲等食物辅助调理。
在医生指导下使用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、结合雌激素片等药物。雌激素类药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。用药期间需定期监测内膜厚度和激素水平变化。
通过适度运动如瑜伽、快走等促进盆腔血液循环,避免久坐。可配合局部热敷或遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。血液循环改善有助于增加子宫内膜血流灌注。
中医认为肾虚血瘀是主要病机,可遵医嘱使用定坤丹、乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸等中成药。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位,配合艾灸调理气血。需持续治疗3个月经周期以上。
对于宫腔粘连导致的顽固性内膜薄,需行宫腔镜下粘连分离术。术后放置宫内节育器或球囊支架防止再粘连,配合雌激素治疗。该情况多继发于多次人工流产或清宫手术后。
建议保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张。经期注意保暖,禁止盆浴和性生活。备孕女性可监测基础体温和排卵情况,若调理6个月仍未改善需进一步检查。避免频繁宫腔操作,人工流产后应及时进行内膜修复治疗。