聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲上有坑可能由外伤、营养不良、真菌感染、银屑病、湿疹等原因引起,可通过局部护理、药物治疗等方式改善。
指甲受到挤压或碰撞可能导致甲板局部凹陷。日常需避免指甲机械性损伤,若伴随甲下淤血可冷敷处理。
缺乏铁、锌或维生素B族会影响甲板角化过程。建议增加动物肝脏、深海鱼、坚果等富含微量元素的食物,必要时需检测血清微量元素水平。
甲癣可导致甲板出现点状凹陷或纵嵴。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,合并甲分离时需联合口服特比萘芬片。
甲银屑病典型表现为顶针样凹陷。局部可选用卡泊三醇软膏,严重时需配合窄谱中波紫外线治疗,同时需监测关节病变风险。
甲周湿疹引发的炎症反应会影响甲母质功能。建议使用丁酸氢化可的松乳膏控制皮炎,接触刺激性物质时需佩戴防护手套。
日常应保持指甲适度修剪长度,避免频繁美甲或使用化学溶剂。长期不缓解或伴随甲板增厚、变色时,建议到皮肤科进行真菌镜检或甲母质活检。注意观察是否伴随脱发、关节肿痛等全身症状,有助于鉴别系统性疾病的甲改变。