冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
输卵管通水需要通过专业医疗操作完成,主要由妇科医生在无菌条件下使用生理盐水或造影剂通过宫颈注入宫腔,评估输卵管通畅性。具体操作流程包括术前检查、器械消毒、导管置入、液体推注及结果观察等步骤。
输卵管通水前需进行白带常规、血常规及超声检查排除感染或妊娠。患者取膀胱截石位,医生使用窥阴器暴露宫颈后消毒,将双腔导管经宫颈插入宫腔。连接装有生理盐水的注射器缓慢推注,同时通过B超监测或手感阻力判断输卵管通畅度。若推注阻力小且无液体返流,提示输卵管通畅;若阻力大伴下腹痛,可能存在阻塞。术后需观察30分钟有无腹痛或阴道出血,2周内禁止性生活及盆浴。
输卵管通水适用于不孕症初步筛查,但准确性低于输卵管造影。操作可能导致输卵管痉挛假阳性结果,感染风险需严格防控。术后出现发热、持续腹痛需及时就医。建议选择月经干净后3-7天进行检查,术前3天避免阴道用药或冲洗。有急性盆腔炎、阴道炎或严重心肺疾病者禁忌该检查。