半夜肩周炎疼得睡不着怎么办

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

半夜肩周炎疼得睡不着可通过热敷、调整睡姿、遵医嘱用药、局部按摩、康复训练等方式缓解。肩周炎通常由肩关节劳损、受凉、外伤、炎症反应、退行性病变等因素引起。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于疼痛部位10-15分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。避免温度过高导致烫伤,可重复进行2-3次。热敷后配合肩部保暖效果更佳。

2、调整睡姿

采用健侧卧位,患侧上肢放于胸前或垫枕支撑,避免压迫患肩。平躺时可在膝下垫枕保持脊柱中立位,减少肩关节牵拉。使用记忆棉枕头帮助维持颈椎自然曲度。

3、遵医嘱用药

急性疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛明显时可能需盐酸乙哌立松片等肌松剂,禁止自行调整剂量。

4、局部按摩

用拇指指腹轻揉肩井穴、天宗穴等部位,配合肩关节被动外展、环转动作。力度以微酸胀为宜,每次5-10分钟。注意避开骨突部位,按摩后适当活动防止粘连。

5、康复训练

疼痛缓解后做钟摆运动、爬墙训练等,逐步增加肩关节活动度。初期动作幅度控制在无痛范围内,每日2-3组,每组10-15次。合并严重粘连时需专业康复师指导。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,注意肩部防寒保暖。睡眠环境保持20-24℃适宜温度,选择支撑性良好的床垫。饮食可适量增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻炎症反应。若持续夜间痛醒或活动受限加重,建议及时至骨科或康复科就诊。