周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩有点发烧可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。小孩发烧可能与感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因有关。
使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。可重复进行直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若体温超过38.5摄氏度或持续上升,需结合其他干预措施。
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻或高糖食物加重胃肠负担。适当增加新鲜水果如苹果、梨补充维生素,但需避免过量食用寒性水果。哺乳期婴儿应保持正常喂养,无须刻意减少奶量。
少量多次饮用温开水或口服补液盐,每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。可适量饮用稀释后的鲜榨果汁,避免含咖啡因饮料。观察排尿情况,若6小时内无排尿需警惕脱水。
每2-4小时测量体温并记录,注意是否出现皮疹、抽搐、嗜睡等伴随症状。监测发热持续时间,若72小时内未退烧或体温反复超过39摄氏度应及时就医。家长需记录发热规律及用药情况供医生参考。
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓等药物。不可自行交替使用不同退热药,禁用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟复测体温,若出现呕吐、过敏需停药就诊。
保持患儿衣着宽松舒适,避免过度包裹影响散热。发热期间应卧床休息,减少剧烈活动。恢复期可逐步增加室内活动量,但需避免人群密集场所。定期开窗通风,使用加湿器维持空气湿度在50%-60%。若发热伴随咳嗽、腹泻等其他症状持续加重,或患儿精神状态明显萎靡,须立即前往儿科急诊。