后背右肩胛骨疼痛是什么原因

后背右肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、肩周炎、胸椎关节紊乱等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤。表现为局部酸痛、活动受限，热敷和休息后可缓解。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，慢性期建议进行康复锻炼。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经引发牵涉痛。多伴有颈部僵硬、头晕等症状。神经根型颈椎病可能放射至肩胛区。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需手术解除压迫。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛下角放射性疼痛。常伴随右上腹痛、厌油腻、发热等症状。超声检查可确诊，急性发作期需禁食并使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，必要时行胆囊切除术。

4、肩周炎

肩关节周围组织粘连可能导致疼痛向肩胛区扩散。典型表现为夜间痛加重、主动被动活动均受限。早期可关节腔注射复方倍他米松注射液，配合爬墙训练等物理治疗改善功能。

5、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可能刺激肋间神经引发疼痛。常见于突然扭转动作后，疼痛随呼吸加重。需手法复位矫正，配合超短波理疗。长期伏案者应加强胸椎伸展运动预防复发。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重。工作间歇可做扩胸运动放松肩背肌肉，睡眠时选择合适高度的枕头。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就医排查心肺疾病等严重病因。饮食上适量补充维生素D和钙质，有助于骨骼肌肉健康。